'Iedereen wordt beter van marktwerking in de zorg, behalve de patiënt'

Marktwerking zorgt ervoor dat klinieken zich gaan richten op de patiënten met geld. De farmacie, verzekeraars en ziekenhuizen gaan erop vooruit, terwijl de patiënt inlevert. Dat schrijft Lucas Maillette de Buy Wenniger van SciencePalooza.
Met veel bombarie werd in 2005 marktwerking binnengehaald als de panacée voor de vermeende problemen in de zorgsector. Ondanks het feit dat Nederland een zorgsysteem had dat goedkoper en gemiddeld beter was dan het voorbeeld nummer één van marktgestuurde zorg (Amerika), heeft de overheid gemeend het solidariteitssysteem te moeten ontmantelen, om er een marktgestuurde sector van te maken. Tijd voor een interim-analyse: hieronder komen de voornaamste winnaars van het nieuwe systeem aan bod. De enige die er grosso modo op achteruitgaat is de patiënt zelf, maar dat is een andere discussie.

Vroeger was gezondheidszorg een vervelende portefeuille: politici moesten helpen om de moeilijke afwegingen te maken over de balans tussen een acceptabel niveau van de basiszorg en de maatschappelijke kosten daarvan. De verantwoordelijkheid voor die lastige, electoraal moeilijk uit te leggen overwegingen heeft de politiek nu bij de buren geparkeerd. Laat de markt de pijnlijke beslissingen maar nemen, of beter nog: het maakt geen donder meer uit of er pijnlijke beslissingen worden genomen, want uiteindelijk wordt het financiële risico via de premies afgewenteld op de individuele burger.

Momenteel geven we al bijna 15 procent van het BBP uit aan zorg, maar we zijn hard op weg Amerika (17.4 procent) in te halen. Dat is vooral mooi voor de verzekeraars: zij zijn de absolute winnaars van de privatisering van de zorg. Net als de meeste makelaars verdienen zij een percentage van de totale omzet aan kosten die door hun bedrijven wordt uitgekeerd. De verzekeraars hebben er dus baat bij om ofwel de totale kosten van de zorg omhoog te schroeven, ofwel het percentage dat ze op de omzet verdienen. In het voor hen ideale scenario, wat zich voor onze ogen momenteel voltrekt, lukt dat beide.

Lees het hele artikel.